《假面女郎》剧集大幅削弱漫画的沉重与悲剧色彩，改成了节奏明快的女性復仇爽剧，倒是十分符合Netflix財大气粗、胡改乱编的一贯作风。
从整体上看，主要有三处比较重要的剧情和人物改编，第一是漫画里金貌美杀害意图性侵的网友帅和尚后，自己一个人处理尸体，没有外人帮手，而到了剧集则变成了由一直暗恋她的公司同事朱五男代劳。
是处改动同时牵涉到朱梧南的人物形象，漫画里呈现的是一边关心金貌美的举动，一边却又不断对衣著暴露的女方进行荡妇羞辱的「妈宝男」；剧集虽保留了角色在强势母亲的控制下而扭曲畸形的心理，但编导为了照顾广大男观眾的脆弱內心，把朱梧南美化成暗恋假面女郎的纯情男，而在得知假面女郎的真实身份就是金貌美之后，更是尽一切努力阻止她受到恶意侵犯，甚至还帮她处理尸体。
剧集刪去了气急败坏的朱梧南持刀威胁羞辱金貌美的场景，仅以一段朱梧南企图侵犯女主，后被女主反杀的香艳猎奇床戏取代之，肤浅说明「他跟其他贪慕美色的男人没什么不同」，彻底剥离了原作者对南韩社会根深蒂固的厌女、仇女文化做出的批判。
第二，金貌美在第一次整容之后，去到一间酒吧当陪坐小姐，遇上金春爱，漫画里两人因为相似度甚高的整容面被误会成双胞胎，更因而结下孽缘，明爭暗斗不断。
这里原作者不仅突出了人人为己、弱肉强食的社会法则，还尖锐指出在「美貌至上」的男权文化把持下，处於社会底层的女性陷入互相攻訐伤害的恶性循环，彷彿只有这样才能顺利往上爬。但在剧里却变成两人是无话不谈的好姐妹，还联手杀掉经常对金春爱拳打脚踢的食软饭男友。
这一段在漫画里有著截然不同的表述：金貌美意外发现金春爱杀掉男友，遂与她一道毁尸灭跡，因为有过处理尸体的经歷，显得驾轻就熟。两人皆为各自的利益著想后才选择合作，並非如剧集那样是不带私心的「女性互助」（或者说，剧集將原作里发生於下一代的真挚友情给提前了）。
此外，编导为了实现毫无来由的「girls help girls」，竟然直接將漫画中佔重要篇幅的「金貌美第二次整容」內容尽数刪除，金貌美之所以再次整容是为了能在娱乐圈打出一片天，甚至不惜以肉体换取珍贵的出道机会。然而多次整容严重损害金貌美的脸孔，同时娱乐圈更新迭代的速度非常快，年轻漂亮的女孩更容易获得资源，金貌美也隨即从眾人的视线中消失。
在这里原作者对娱乐圈各种骯脏潜规则的批判只是表面，內裏是点出南韩「整容文化」背后隱含的矛盾性：一方面他们想借助越发完善的整容技术，让自己变得符合大眾心目中对於「美貌」的標准；另一方面社会又对整容女施以各种言语乃至身体上的暴力，极尽所能地去贬低她们，推崇所谓「天然美」（於是，但凡有符合大眾审美標准的美女出现时，无一不被质疑是否动过刀）。
正因为见到整容失败的金貌美生活在恶劣的环境里，让图谋不轨的金春爱联想到自身同样糟糕的经歷，动起惻隱之心，这才有了后面两人的合作。较之於动机逻辑简单粗暴的剧版，漫画由「女性互害」爭上位，到「女性互助」解决眼前问题，对两位女角的心理描写显然更为阴暗和复杂，她们既是「外貌至上主义」的受害者，深受容貌焦虑及（新的样貌所带出的）身份认同之苦，又是利用整容后的美貌获取利益，为达目的不择手段的加害者，而剧集却只是將「整容」简化成犯下杀人罪的金貌美亡命天涯、变更身份的手段之一，全然无视原作者对女性困境的深刻思考。
第三，剧集对金貌美被警方逮捕，庭审过程一笔带过，而在漫画里其实还有一段金貌美与辩护律师的对话，起因是前者认为法庭將所有罪行都归咎於其身上的判决有失公允（她只杀了帅和尚和朱梧南），要求警方和司法机关查明真相，但辩护律师却指责她没有反省之意。
这里原作者想指出的是，金貌美以加害者的身份受社会批判及法律制裁，然与此同时，作为畸形文化受害者发出的哀嚎声却无人理会，正如律师在庭上试图解释金貌美之所以犯罪，乃是由於男性的恶言恶行所致，却招致受害者家属的咆哮：「如果因为长得丑就可以杀人，韩国还有活人吗？」无论是司法系统，还是社会大眾，皆对底层女性的声音充耳不闻。
剧版將金貌美入狱后的第三幕定位为「母爱的伟大」，而漫画虽然也突出刻划了母爱，原作者却对崇高、美丽且出自本能的母爱抱持怀疑態度，三位母亲——金貌美、金庆子、安银淑——展现的母爱各有不同，金貌美不惜越狱拯救女儿金美貌（实际上，她在牢狱生活最开始，关心的只是做整容手术维持美貌）；金庆子视復仇为生存唯一目的，以「补偿」对儿子的愧疚；安银淑想尽办法帮女儿换肾。
母爱也有可能成为伤害他人的凶器，於是，在漫画结局，最后为一切画上句號的，不是母爱，而是孩子们的友情。剧版以金貌美的牺牲（原作是继续逃亡）作结，其实是有违原著精神，因为比起对母爱「无私」、「伟大」等片面认知，用原作者的话来说，是讲述「三个女人之间的母爱战爭」，即以母爱之名义，同时侵犯、伤害別人。
原作者更加强调美貌和艺春的友情所发挥的重要性，这也是在漫画的暗黑氛围之中，由下一代点燃的希望之光。而剧集只看到了母爱的美丽一面，同时削减了美貌和艺春曲折的成长经歷，从而让结局落入歌颂母爱的俗套主题。
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