第一是濒死剖宫产，我看到很多参与讨论的网友对这个操作的目的的理解是抢救胎儿，实际上，无论是根据其发展历史还是当下的应用，其最主要的目的都是解除子宫对腹部大血管的压迫、复苏孕妇。
濒死剖宫产的时机遵循“四分钟法则”，因为脑血流阻断4-5分钟后将发生不可逆转的脑损伤，因此理论上来说必须在孕妇心跳骤停后4分钟内开始濒死剖宫产，使胎儿在5分钟内娩出，最大程度地减轻胎儿缺氧性损伤。甚至，英国皇家妇产科学院建议，如果产妇复苏持续超过4分钟仍未ROSC，即使胎儿死亡，也应尽快进行胎儿分娩。所以，这个法则是指在对孕妇进行积极心肺复苏后4分钟仍不能有效复苏时，就要考虑同时进行濒死剖宫产。当然，实际操作过程中很难做到，因此一些文献回顾也强调即使超过了这个时间限制，也要积极进行濒死剖宫产，只是孕妇和胎儿残疾和死亡的发生率会升高。
濒死剖宫产的指征，宫底达脐或以上水平（孕周22-24周以上）时，孕妇腹主动脉、下腔静脉即可能受压。
濒死剖宫产的地点，院内建议就地进行，院外无推荐，但数据表明院外进行的濒死剖宫产，孕妇和胎儿均死亡。
第二是2023年国内新出的孕产妇心搏骤停防治救指南，导致孕期心搏骤停原因中排在前列的有围产期心肌病、主动脉疾病、急性心肌梗死等，其救助原则与非孕成人相同，主要包括基础生命支持和高级生命支持。基础生命支持主要是指对孕妇进行有效胸外心脏按压，可行电除颤、气道开放及机械通气治疗等。
针对孕妇特殊的推荐是建议在进行有效胸外按压的同时用手将孕妇子宫推向左侧，确保最大限度地避免主动脉和下腔静脉受压。或是在符合指征的情况下行濒死剖宫产。
第三是与地震相关的创伤性心跳骤停指南，同样也对剧中的情况有指导意义，内容来自于2021年欧洲复苏委员会指南系列之特殊情况下的心脏骤停。
...至少我的个人理解，未出生的胎儿是不能作为独立个体被纳入评估的，因为不可能存在孕妇已经没得抢救意义了然后再救胎儿的情况。
根据以上提及的相关文献，及个人在临床工作中的经验教训总结，剧情中最大的问题仍然是未对孕妇本人进行抢救，这一点是不合理的，根据剧情来说，也不是一个小问题。
参考文献：
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