背景介绍

《爆裂鼓手》（Whiplash）是一部2014年的美国电影，由达米安·查泽尔编剧并执导。这部电影讲述了安德鲁·内曼（Andrew Neiman）的故事，他是一位年轻而雄心勃勃的鼓手，梦想成为一名伟大的爵士音乐家。他就读于一所著名的音乐学校，在那里他得到了特伦斯·弗莱彻（Terence Fletcher）的指导，特伦斯·弗莱彻（Terence Fletcher）是一位严厉而虐待的老师，他希望将学生的身体与心理潜能推向极限，以充分发挥他的潜力。当尼曼努力取悦弗莱彻并成为一名更好的鼓手时，他面临着巨大的压力以及身体和情感上的虐待。这种压力导致内曼变得越来越孤立和执着，导致与家人和女友发生冲突。这部电影通过讲述内曼努力实现自己的梦想，同时应对弗莱彻的苛刻要求和自己的心理健康问题的故事，探讨了野心、痴迷和追求卓越的成本等主题，。Whiplash获得了众多好评，并获得了三项奥斯卡奖，包括JK西蒙斯饰演特伦斯弗莱彻的最佳男配角。

症状描述：

根据DSM-5，焦虑症的症状包括过度担心和恐惧，烦躁不安，疲劳，注意力不集中，易怒，肌肉紧张和睡眠障碍。安德鲁·尼曼（Andrew Neiman）在影片中表现出其中几种症状，包括烦躁不安，睡眠困难和易怒。

抑郁症的症状包括情绪低落或对活动失去兴趣、体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、精神运动性激越或迟缓、疲劳或精力丧失、无价值感或内疚感、注意力不集中以及反复出现死亡或自杀念头。安德鲁·尼曼（Andrew Neiman）在电影中的表现出了其中一些症状，例如失眠，疲劳，无价值感和难以集中注意力。

焦虑症：

1、惊恐发作：惊恐发作常突然产生，10 分钟内症状就达到高峰。其最主要的精神症状是极度恐惧、濒死感、末日感，且患者不知道自己恐惧的来由，同时伴有许多急性发作的躯体状，这句括心动过速、心悸、呼吸困难、胸闷、多汗、颤抖、恶心等，约 20%发作时有晕表现。内曼在整部电影中经历了几次惊恐发作，均是由他与弗莱彻一起参加乐队排练的压力引发的。这些发作包括呼吸急促、出汗和颤抖。

2、睡眠紊乱：失眠也是抑郁症的一个显著的特征。早醒后不再能重新人睡是最常见的,也有人表现为人睡困难或整个夜晚中不断醒来。影片中，我们可以很明显地感觉到压力对内曼的睡眠造成影响，内曼在影片中可以看到他的黑眼圈越来越重，脸色也是越来越苍白，难以入睡，经常在半夜醒来，这是焦虑和抑郁的常见症状。这种睡眠损失的最终结果体现在前往会场时，内曼因为注意力不集中发生车祸。

3、易怒：内曼在获得乐队主力位置后，首先在家庭聚会上出言攻击父亲带了的邻居家的两位青年，后来在驱车前往比赛现场，因为没有拿鼓棒，在电话里首先出言怒骂乐队队友，口吻与之前不愿惹事生非的他判若两人，在内曼与弗莱彻爆发冲突，飞身跃起扑倒弗莱彻，可见这时内曼以及到受焦虑症影响，出现了易怒的症状。

抑郁症：

1、抑郁心境：几乎所有的抑郁症发作病人都报告有某种程度上的不快,从轻度的抑郁到极度的无助感。这种抑郁感被人们描述为完全的绝望、孤独感或只是厌倦。轻度的抑郁者时常哭泣,更严重的会说他们想哭却哭不出来。内曼在被弗莱彻接手后出现了几次抑郁心境的表现，第一次表现是在第一次排练时，弗莱彻以内曼没有分清楚他是进快了还是进慢了拍子为由当众辱骂内曼，抽打内曼耳光，让内曼当中受辱，内曼自尊心受辱后，他的抑郁心境体现在他的生活习惯发生了改变，他更加沉浸地投入到练习当中；第二次表现是在第一次演出后，由于内曼的精彩发挥，让他坐稳了主力后又与家人发生冲突，因为抑郁心境，内曼越来越孤立于他的朋友和家人，越来越专注于他的鼓声和取悦弗莱彻。他拒绝了社交邀请，不再接听父亲的电话。我们可以看到，内曼在练习过程中有很明显的孤独感和不快乐的情绪。

2、自我毁灭行为：抑郁病人往往会做出一些不理智的伤害自己和他人的行为，最后乃至演变到自杀。内曼在接收弗莱彻的消极信息后，做出了一些不理智的行为，甚至是伤害自己或是伤害自己亲爱的人的行为。由于弗莱彻的消极评价，内曼以没有时间处理与女友关系为名与女友分手，在后续的练习中，内曼也有用力锤击鼓面，以及故意伤害自己的手以继续打鼓的行为。

3、无价值感：抑郁症患者常把已看得一无是处,智力、外貌、人缘、能力等一无可取之处。这种无价值感常伴有深刻内疚感。抑郁症患者看起来似乎在拼命地寻找自己做错事的证据。在影片中，内曼把所有他接受到的恶意全部归功于自己的音乐造诣不够，他认为，如果自己的能力让人无可指摘，弗莱彻就会对他竖起大拇指、团队的乐手就会对他刮目相看、家里的人也会认可自己的为人。但实际上从影片中我们也能看到这样的归因是错误的。

原因探究

首先，来自老师的压力弗莱彻的压力是内曼焦虑和抑郁的一个原因，内曼的老师特伦斯·弗莱彻要求极高，他采用严厉的教学方法，包括侮辱、羞辱和身体虐待。始终没有办法让老师满意并被老师当众羞辱让内曼自尊心受到了极大的伤害，导致了内曼价值感的缺失，是内曼压力的重要来源，这是导致他的焦虑和抑郁的一个重要原因。

其次，内曼焦虑和抑郁的另一个重要原因是他的人际关系出现了极大的问题，第一，内曼作为插班生进入弗莱彻的团队没有受到乐队其他成员的待见，在第一次乐队排练时，内曼就受到了弗莱彻的当众羞辱，这让内曼在一个全新的环境中丧失了获得一个良好人际关系网络的条件。第二，从影片的开头我们就能看出，内曼与父亲的关系是比较紧张的，在内曼成为乐队主力后，与父亲和父亲的朋友产生正面冲突，这增加了内曼的孤立感和孤独感，造成了内曼归属感的缺失。此外，内曼与女友的关系受到内曼心理因素影响，这无疑更加恶化了内曼的人际关系网络。

最后就是内曼的个人因素，第一，内曼对自己有很高的期望，内曼并希望成为一名伟大的音乐家，他给自己施加了很大的压力来达到心中的目标，这也解释了为什么内曼与弗莱彻的第一次相遇是在空无一人的排练室，弗莱彻看中了内曼要强不服输的特质，并把他招进了自己的乐队当中。第二，按照心理动力学模型，内曼由于小时候缺乏母亲的关爱，在有些时候他是敏感而缺爱的，尽管他有天赋并且刻苦上进，但尼曼仍然时刻在自我怀疑中和对自己的能力缺乏信心中挣扎， 这种敏感的个性与对矛盾的错误归因会导致焦虑和抑郁，尤其是与上述其他因素相结合时，这可能是内曼压力和焦虑的重要来源之一。

治疗方法：

对抑郁症研究的一个重要趋势是许多研究提出将抑郁和焦虑障碍视为共病。也就是说，一个被诊断为其中一种疾病的人往往也符合另一种疾病的诊断标准有时是同时符合两种诊断，即即时共病; 有时两种症状发生在人生中的不同时期，即终生共病。考虑到影片中内曼的焦虑和抑郁情绪时共存的，很大程度上，内曼的抑郁是由于他的焦虑引起的，所以在我这篇文章治疗方法的讨论中，我将不对抑郁和焦虑的解决方法进行详细区分。

首先，内曼可以寻求专业心理医生的帮助，安德鲁可以从心理健康专家（如心理学家或精神科医生）中受益，他们可以评估他的症状，提供诊断，并制定适合他需求的治疗计划。这可能包括治疗、药物治疗或两者的组合。

其次，内曼或者内曼的伙伴可以帮助他营造一个支持性的环境，安德鲁可以从拥有一个由朋友、家人和同龄人组成的支持性社交网络中受益，他们可以提供情感支持和鼓励，比方说举办一次聚会，邀请乐队中的成员参加，或者加入乐队成员们正在参与的活动并成为其中的一份子。同时，他的家人和女朋友也可以从焦虑和抑郁教育中受益，以更好地了解安德鲁正在经历的事情以及如何支持他。

最后，内曼需要提升自己对心理健康问题的认识，了解一些心理理论，提高对心理健康问题的认识，正确地对周围发生的事件进行归因。这样有助于减少与寻求帮助相关的耻辱感，并为那些与心理健康问题作斗争的人创造一个更具支持性的环境。从政府的角度来说，提升人们对心理健康问题的认识可以通过社区外展、教育和宣传来实现。